第八辑 科学与人文 医学的人文品格

现代人是越越离不医院了。从前,人在土生息,了病是听由命,顺其。现在,生老病死,每一环节几乎与医院难解难分。我在医院诞生,从此常常入其中,年老更勤,最往往是在医院告别人世。在我的生活中,医院、医生、医占据了太重的位置。

,医院带给我的回忆却是此稀少。女人分娩,病人求医,老人临终,是生命中最脆弱的刻,最需人的温暖。是,在医院,我很少感觉温暖。尤其在今日中国的许医院,我感觉的更是世态炎凉,人冷漠。毫不夸张说,医院今是最令人望生畏的方一。

一问题使我困惑良久:拯救生命使命的医,什此缺少抚慰生命的善意?有抚慰的善意,有拯救的诚意吗?

正是在困惑中,甚至困惑已经变了愤慨、愤慨已经变了无奈淡漠的候,我读了刘易斯·托马斯所著《最年轻的科——观察科的札记》一书,真有荒漠遇甘泉感。托马斯是国著名的医医生,已1993年病故。在他写的本传著中,我见识了一真正杰的医生,他不但有术医术的造诣,且有深刻的睿智、广阔的人文视野丰富的同情。诺贝尔物理奖主费因曼尝言,科钥匙既启堂门,启狱门,究竟打哪扇门,则有赖人文指导。我相信,医真正造福人类,必须具备人文品格。,医的人文品格是由那些研究运它的人赋予它的,就是说,前提是拥有许像托马斯的具备人文素养的医医生。托马斯倡导率先实施了医哲博士双位教育计划,正显示了他在方面的眼光。

在本书,托马斯依据亲身经历回顾了医展的历史。他不在乎什职业秘密,非常诚实告诉我,直他青年代医止,医在治疗方面是完全无知的,唯一的本领是给病人吃治不治不坏的安慰剂,其效力相宗教仪式中的符咒。最高明的医生不是善判断病的名称解释病的果罢了。一病无论果坏,医生无法改变它的行程,让它己走完它的行程。医真正够医治疾病,变名副其实,是1937年明了磺胺药的情。在此意义,托马斯称医“最年轻的科”。

从那,人类拥有了越越的从前无法象的治疗技术。一科,托马斯技术的进步持充分肯定的态度。但是,同他认,代价是巨的,代价便是医疗方式的“非人化”,医生病人间的亲密关系一不返了。譬说,触摸谈话曾是医生的两件法宝,虽无真正的医疗,但病人却藉了安慰信。现在,医生不再需己的手放病人的身体,不再有兴趣工夫与病人谈话了。取代的是各复杂的机器,它横在医生病人间,两者的距离越拉越。住院病人仿佛不再是人,了一号码。在医院迷宫,他随有迷失的危险,不知什候被放在担架推一不该的方。托马斯懂,技术再达,病人仍需医生那给人希望的温柔的触摸,那无所不包的从容的长谈,但他知保留些是一件难,在今唯有“最的医生”才做。“最的医生”——他正是说的。我敢断定,倘若他不是一公认的医权威,他的同行一定他的标准哗了。有什奇怪的,因制定标准的那神圣感情在今已经了人最陌生的东西。

托马斯有别的怪论令他的同行蹙额。譬说,他像医生己不患重病感遗憾。从前,患重病是很普遍的情,医生不幸免。现在,由医的进步,机减少了。问题在,有亲身经历,医生很难知做病人的感觉。他不知病人受疾病袭击的痛苦,面临生命危险的悲伤,爱抚同情的渴望。他很容易不病人一真实的人,一抽象的疾病标本,一应他从教科书的知识的象。生病是一特别的人经历,有助加深一人生命、苦难、死亡的体验。一己有患重病经历的医生,往往是更富有人的。所,托马斯半玩笑建议,既现在最有机使人体生病滋味的有感冒了,在清除人类其他疾病的进程中,就感冒保留吧,它塞进医生的课程表,让他每年两次处在患流感并且受不照顾的境,他今做人做医生有处。

很显,在托马斯,人生体悟人精神应是医生的必备品质,其重至少不在医术。其实理很简单,医生己必须是一人丰满的人,他才病人一人不是疾病的一载体。

托马斯毕生从医,但他谈论医外的情充满智慧。我举两例子。

其一是关电脑。他说,人脑与电脑的区别有二,一是容易遗忘,二是容易错。是缺点,其实是优点。遗忘是动生的,使我不费力气就余的信息清除,给不期至的思腾空间。倘若有的空间,思就因找不栖息又飞向黑暗中。让关系错更是人脑的一妙赋,靠了它我往往有意外的现,在有关联处邂逅崭新的思。两区别说明了同一件,便是电脑的本领仅信息止,人脑的本领却是让信息导致思。电脑的本领常常使人惊奇,很使一般人电脑胜人脑的结论,但托马斯却从己的惊奇中了人的优越,因电脑有惊奇的力。

二例子是他女的评价。他非常感谢女在幼儿教育方面的贡献,认是给予文明的厚礼,证明了才是记录传递文化基础的功臣。由女儿童的喜爱理解,是更善启年幼的头脑的。他,女虽容易生活中的物的外表烦恼,但是面极其重的情却十分沉着。形象说,女的头脑是外部变,其中枢却相稳定。相比,男的那深处中枢始终是不熟的,需不断重新定向。因此,托马斯相信,在涉及人类命运的,女是更值信任的。

两例子表明,托马斯人有亲切的理解。人脑优电脑、女优男的方,不是在人?我不妨说,与女相比,男的抽象头脑更像是一电脑。写,我忍不住提一托马斯的另一感,它许帮助我猜测他的智慧的源头。一医生,他有许机通仪器见己的体内。,他说,他并不因此感与己更靠近了,相反觉距离更远,更有了两重。那真正的“我”并不在些松软的构件中,其间并有一安顿“我”的中,它己管理着己,“我”是一局外人。托马斯所谈的与体判有别的“我”,除了称灵魂,我就无名。不难见,一有强烈的灵魂感觉的人,人的高贵神秘怀着敬意,不陷入技术的狂热中。

我不求每一医生具备托马斯的人文素养,是不现实的,甚至是不必的。但是,中国今的医疗腐败已经了令绝数人忍无忍的步,凡是不享有特权的普通人,在方面一定有惨痛或沮丧的经验。人恐惧在医院受非人的待遇,已甚疾病本身的恐惧。就使医的人文品格话题有了极的迫切。

毫无疑问,医疗腐败仅是社腐败的一组部分,因其整治有赖整社状况的改善。但是,由它直接关系每一人的生死安危,医疗权利实质就是生存权利,所有理由特别的关注。问题的解决无非是从两方面入手,一是他律,包括医生资格的从严审定,有关医生责任病人权利的立法,医疗故的公正鉴定制裁等等,另一是律,即医生的人文素养德水准的提高。

在我与医院打的经历中,有一现象令我非常吃惊,便是一些很年轻的从医院毕业不久的医生,显比年长的医生更加冷漠、无所谓不负责任。有一回,我的怀孕的妻子热40度,住进我附近的一所医院。因青霉素皮试敏,那值班的年轻女医生便一筹莫展,入院数未采取任何治疗措施。征的同意,我通电话向一医院求援,试图从那某批号的青霉素,我的妻子午曾在那医院注批号的青霉素,已被证明不引敏。是,我的联系很快被女医生制止了,理由竟是增加科的电话费支。面高热不退的妻子吉凶未卜的胎儿,我急焚,理由此荒唐,使我无法置信,至说不话。我求院那离较远的医院,谁知女医生听罢,白了我一眼,就不知向了。剩若干同年轻的医生,皆壁观,我的焦急的请求一

(本章未完)

人是地球的客人目录+书签-->