在监考人员的带领,10考生,院落最深处的一套房。
走入房间。
“接是辨证论治。”
监考官着眼前的十人说:“候考的再次等候,考试的进入间进行考核,面有三志愿病人,三主考官。”
“在你病的程中,主考官关注你四诊的全程,你需四诊的情况全说,辩证的情况及的治疗方案写答卷。”
“考核完,不准头接耳,直接离跟随引导员其他房间喝茶。”
“限,半。”
“现在从报名间编号最早的始,一考生请准备。”
闻言,一考生主动站了。
“三场,考核始!”
随着一声令。
站的考生主走向间,始辩证论治。
苏烨了一己的位置,排在了最,是直接一二,进入修炼状态。
二十分钟,一考生从间走了,神情一脸平静,眼神中却散着兴奋。
避免泄题,他连朝边一眼,就被请一旁的房间面喝茶了。
二考生进入。
半,三……
虽规定是每人有半的间,但是辩证方的程有长有短,人的速度在规定间内。
苏烨一考生进入,一考生。
有的人的候一脸平静,有的人却愁眉苦脸,各复杂的情绪,不一足。
午四点半。
“何辰。”
监考老师喊何辰的名字。
何辰豁身,步流星走进间。
速度很快,了十五分钟的间,就已经了。
走的候,一脸信的了苏烨一眼。
“苏烨。”
随着监考老师的喊声,苏烨迈步走进间。
现间坐着三病人,每病人面前摆着一张诊桌。
三主考官分布在左右前面三方向,从侧面的视角观察整四诊的程。
一考官着苏烨伸手示意了一,表示始了。
苏烨点点头,微笑着走了一五十岁的病人面前的诊桌前坐。
“您。”
苏烨微笑着始问诊。
“请问哪不舒服?”
“最近头晕,断断续续半月了。”
“头昏前生什,突头昏是什情导致的?”
“我在街边人象棋,说观棋不语真君子,结果有人TMD瞎指挥,手乱走棋,结果方我给将军了,我给气的啊,直接干昏了,醒就始头晕胀疼,我找那孙子医药费,结果那孙子死活不赔,所我志愿者,顺便病,不省点钱不是。”
苏烨:“……”
“有其他症状吗?”
“咋有,烦,特别易怒,昨有人了我一眼,我差点跟人干,晚睡不……”
“胃口怎?排便呢?”
……
听着苏烨的问诊,周围三考官暗暗点点头,很细致。
“伸手,一脉……”
“张嘴,一舌苔。”
苏烨完脉,迅速始记录。
男,53岁。
主诉病情是头晕,已经持续半月。
病前跟人吵了一架,虽行清醒,但是从日始就一直头晕并伴随脑袋胀痛、烦易怒,睡眠质量差等诸症状。
舌苔薄黄,脉弦数。
记录完,苏烨始在面的诊断栏、辩证栏等等始填写。
诊断:眩晕病。
辩证:肝郁化火,轻窍被扰。
治法:采取泄热平肝,潜阳息风。
处方:柴胡9克,黄芩9克,槐花9克,菊花15克,龙胆9克,钩藤15克,葛根15克,生龙牡各30克,珍珠母30克,白芍12克,郁李仁15克,青皮12克加磁石15克,琥珀粉3克。
法:水冲服,每日一剂,早晚饭分服,7剂。
方思路:肝刚脏,喜调达,情志不遂,肝郁化火,扰清窍,所治疏肝解郁,调达肝气。槐花、黄芩、龙胆泻肝清热,龙骨牡蛎、平肝潜阳,钩藤、菊花清利头目,葛根舒筋项背疼痛,柴胡疏肝解郁,珍珠母、磁石安神镇静。加白芍、郁李仁乃考虑肝火旺,必伤,故加滋柔肝,并改善排便。因气血相关,气郁必致血行不畅,故加琥珀活血化瘀,并安神。诸药配伍,达平肝泄热效,并改善睡眠、饮食、二便等……
写的很详细,写完苏烨礼节的着病人点了点头,说:“问题不。”
“我知,前面九是说的,不你说。”病人撇嘴说。
苏烨:“……”
果易怒。
苏烨将写的记录给考官,走二病人面前。
身走向二病人。
等苏烨坐,始诊。
三位考官已经快速完了苏烨刚才的辩证方。
向苏烨的眼眸,不禁涌现些许的惊讶。
从问诊脉诊,再病理分析,每一步骤做的规规矩矩,一丝不苟。
便是严谨闻名的三位考官,苏烨的表现不禁连连点头。
二病人是一三十岁的女人。
“请问有什不舒服。”
“咳咳,嗬TUI~”
女人干咳几声,冲着吐了口痰,才舒服说:
“医生,我咳嗽。”
苏烨:“……”
我了。
是哪找的志愿病人?
“干咳,咳痰,痰少且白色。”
苏烨了一的痰说,其实是说给三考官听的,他严审四诊的每一步。
“咽喉感觉怎?”
“痒,干疼。”
“有其他方不舒服吗?”
“吃饭怎?”
“便呢?”
一系列问诊,苏烨完脉完舌苔,迅速始记录。
女,35岁。
主诉病情:咳嗽、咳痰。
阵干咳主,咳少量白色黏痰,咽痒干痛,纳寐尚,二便基本正常,舌淡,苔薄,脉浮滑。
辩证:咳嗽,风邪犯肺证。
治法:采取疏风宣肺、利咽止咳。
处方:蝉蜕10克,百部10克,荆芥10克,紫苑10克,款冬花10克,前胡10克,白前10克,桔梗10克,甘草8克,玄参10克,木蝴蝶10克,山豆根10克,浙贝母10克,北沙参10克,苏叶10克,7剂。
法:水煎服,早晚温服。
写。
苏烨微微顿停顿了一,又加了一段文字:若服咳嗽、咳痰明显减轻,无咽喉痒痛,则原方玄参,山豆根,续服7剂。
方思路:患者风邪犯肺,肺失宣降,肺气逆,咳嗽,故拟止嗽散合桔梗汤加减,疏风宣肺、利咽止咳。方中荆芥、蝉蜕、苏叶疏风宣肺,兼具有抗敏止痉功效。紫苑、款冬花、百部润肺止咳化痰……
写完,将记录教给考官,接着走向三病人。
三考官再次了一遍记录,眼神中的满意色更浓。
三位患者是一肥胖患者。
“请问,有什不舒服吗?”
“胖。”
“具体的不舒服的感觉?”
“胖的头疼,胖的不动,吃,了,你有吃的吗,我有点饿了,不一边吃一边病?”
考官:“你已经吃了九次了。”
苏烨:“……”
……
男,46岁。
苏烨四诊完,快速记录。
主诉病情:左侧头痛,困倦乏力。
患者诉高血脂肥胖20余年,腹便便,形体臃肿,体重已达103公斤。头额有包块隆,面红油光,常感困倦乏力,舌苔黄薄腻,舌质暗紫,脉细滑数。
辩证:痰瘀阻络。
治法:采取化痰祛瘀通络。
处方:熟黄4克,炒莱菔子12克,生楂15克,泽兰泻各15克,荷叶15克,决明子15克,海藻15克,仙藤15克,炒苍术10克,腹皮15克,鬼箭羽15克,川芎10克,法半夏10克。
方思路:中医向有胖人痰说,从患者腹便便,形体壅肿,头额有包块隆
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