第0445章 仿佛亲眼目睹

饭店,吴冕坐在主位,正鹏城人民医院的院长谈笑风生的说着话。

感觉,吴冕很,甚至有些叫做愉悦的情绪在他身弥散着。

“吴老师。”一行人进,先吴冕打招呼。

“坐吧。”吴冕微笑着说,“手术做的很。”

一句话,任海涛终放了。毕竟是一次在人体做二尖瓣夹合术新术式,吴老师又不在,难免有些担。

“吴老师,您那面的顺利吧。”高柏祥问。

“行。”吴冕点了点头,“初步定兰科、华夏微创合,最近高主任您忙了。”

“哦?二尖瓣返流患者集中做手术?”

“不是。”吴冕说,“兰科准备慈善援助5000套婴幼儿先病的介入手术耗材。”

5000套……

虽不知本,但是按照销售价讲,至少是几亿的人民币。

高柏祥吃惊的着吴冕,他不知竟有件情。

“赵院长,就拜托您了。”吴冕微笑说,“有合适的患者,做不手术或者勉强做,但是伤筋动骨的,就我那面。”

“问题,吴老师您是善举,一敬您一杯。”赵院长说。

“应该做的。”吴冕摇了摇头,说,“不说别的,赵院长帮帮甄别一患者。毕竟免费的耗材就,有钱的就正常治,机留给钱的孩子。”

吴冕说话的候很严肃,赵院长知面的轻重缓急,点头说,“吴老师您放,甄别患者庭条件虽比较麻烦,但我尽做。”

面涉及的情太,吴冕不条件设置的严苛。水至清则无鱼,人至察则无徒,最基本的理吴冕明白。

“回头就抓紧落实,您面经济达,有需的人不,反正您先帮忙联系着。”吴冕客客气气说。

“您您说的,不是我应该做的。”赵院长说。

说话中,服务生传菜,任海涛终找机。

“吴老师,刚刚那患者血气分析氧分压真的低。”任海涛直接说结果。

“哦,重新恢复双肺通气了?给了什药?”吴冕问。

“嗯。”任海涛点头,简单说了一的抢救药,“患者抢救状态不错,我手术结束。”

“有你在,我放。”吴冕着任海涛笑了笑说。

“吴老师,我是感觉哪不劲,但又说不哪不。”任海涛说,“办法给您打电话。”

“哦,前遇?”吴冕问。

任海涛摇头,人民医院的两位主任眼睛一眨不眨的着吴冕,听吴老师的解释。

儿是任海涛的机警,类似直觉一般警惕,甚至不惜给吴老师打电话,非常有造严重果。至什现情况,他认是灵异件。

类似的情肯定不是常态,果是的话,血氧饱度项监测内容就毫无意义。

“单肺通气通气血流比值的严重失衡,是最有导致情况现的原因。单肺通气流经无通气侧肺的血未氧合就回流左房,造静脉血掺杂,引PaO2降。”

吴冕始娓娓,虽有亲眼见患者,但光靠猜就猜的七七八八。

“正常情况右肺的血流比左肺约10%,因此右肺萎陷较左肺萎陷低氧血症的生率增加。本例患者因左侧卧位,右肺无通气有血流,造动静脉血假分流,右肺通气血流比值降,最终导致PaO2降。”

“是单肺通气最基本的原理,虽生问题的几率特别少,至基本不件,但老任是有最基本的警觉。”

吴冕赞许的目光着任海涛。

原是,任海涛候回忆一些记忆碎片。患者左侧卧位的候,内有一丝不安,其中就有方面的原因。

“患者术前左侧支气管内存在较痰,易堵塞支气管。并且侧卧位腹腔内容物推挤膈肌移,功残气量降,引左侧肺不张,导致左肺通气功降,进一步加重通气血流比值的失衡。”

吴冕说的通俗易懂,在座是主任级别的麻醉师,他马明白吴老师在说什。是……吴老师的解释依旧办法完解释患者情况。

见几人一脸疑惑,却又不敢问,吴冕微微一笑,说,“很年前,概30年前吧,国内的麻醉师始进行单肺通气。几位主任应该常听一句话——你的双腔管位置不。”

的确,句话几乎说在座几位主任的了。

双腔管位置不导致血氧降是插管面的最主的问题,是评价一位麻醉师插管水平的标志操一。

“缺氧肺血管收缩或影响肺血流导致同期血流比例失调虽是重的、理论的影响因素,但是果遇脉氧降合并气压改变,那一元论的诊断思维告诉你首先考虑双腔管的位置了。”

“吴老师,是患者的情况是血氧显示实际显示不一。”任海涛已经明白吴冕刚说的情,他满脑子是前的情况,考虑别的,径直问。

“一点点的解释。”吴冕并有生气,是微笑着说。

“嗯嗯嗯,吴老师您怎?”任海涛察觉己的话太耿直,继续追问。

其他几人奇的着吴冕,听他的解释。

肯定不是灵异件,是某少见的情况。

“血氧饱度夹子的运原理,你谁研究?”吴冕问。

几名主任纷纷摇头。

“研究是正常,毕竟很少见。”吴冕说,“SaO2SpO2测定方法的差异导致了该病例在严重低氧血症二者不相符,现pO2假升高的情况。”

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